2024年4月4日凌晨4時許，廣東省東莞市萬江街道康怡護理院（公助民辦養(yǎng)老院）發(fā)生火災。事發(fā)當日中午12時許，東莞市應急管理局發(fā)布消息顯示，事故致3人死亡，10人受傷（其中危重1人、輕傷9人）

11月15日，東莞市應急管理局在其官網(wǎng)發(fā)布《東莞萬江康怡護理院有限公司“4·4”較大火災事故調(diào)查報告》（下簡稱《調(diào)查報告》）。

康怡護理院監(jiān)控視頻截圖

《調(diào)查報告》顯示，事故最終造成4人死亡，9人受傷，事故造成過火面積約20平方米，燒損部分建筑結構、一批醫(yī)療設備及物品，直接經(jīng)濟損失人民幣251.1316萬元。

對于事故發(fā)生的直接原因，通過監(jiān)控視頻、現(xiàn)場勘驗、檢測鑒定及調(diào)查實驗分析，事故調(diào)查組認定：起火時間為4月4日4時12分許，起火點位于303房間9號床上東側中部，起火原因為303房間9號床上由打火機明火引燃床上可燃物品，與9號床老人有關。

《調(diào)查報告》顯示，火災發(fā)生前，護理員何某某幫助9號床老人剛換完紙尿褲，但待其離開兩分鐘后，火災發(fā)生了。

《調(diào)查報告》同時認定：“起火后，消防控制室無人值班值守，未及時發(fā)現(xiàn)火情，消防系統(tǒng)沒有啟動，事發(fā)現(xiàn)場噴淋沒有水。”這導致火災發(fā)生后，自動噴水滅火系統(tǒng)不能第一時間正常啟用對初期火災進行有效滅火，使火災蔓延。

《東莞萬江康怡護理院有限公司“4·4”較大火災事故調(diào)查報告》截圖

消防管網(wǎng)有管無水、有水無壓，并非個案。

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